骨折的不同階段其鍛煉方式不同，一般分為早、中、晚3個時期。

早期功能鍛煉。一是此期為傷后2周內，初期局部疼痛、腫脹明顯，骨折斷端復位后尚未愈合，容易發生移位。至術后2周末，創口基本愈合，疼痛緩解，鼓勵患者進行主動鍛煉；二是此期鍛煉以患肢肌肉舒縮活動為主，是在關節不活動的情況下，進行肌肉主動收縮和舒張練習，即靜力練習。上肢術后患者進行握拳和手指活動，下肢術后患者進行股四頭肌靜態收縮和足趾活動，脊柱或髖部術后患者要協助完成翻身及患肢的活動等；三是進行健康肢體關節與肌肉的活動。

中期功能鍛煉。一是此期為傷后3至6周，此期骨折肢體的腫脹與疼痛明顯緩解，骨痂逐步形成，骨折斷端接近臨床愈合；二是此期鍛煉以早期鍛煉為基礎，加大活動強度、活動量及活動時間，進行較大幅度的關節活動，要繼續進行肌肉舒縮，逐步恢復患肢關節活動，要逐步增大活動力量和范圍，循序漸進，逐步恢復肢體的功能；三是此期時間較長，鼓勵患者堅持鍛煉，促進患肢的恢復。但應注意，關節活動不要過于劇烈和粗暴，還要限制一些不利于骨折連接和穩定的活動，如上肢骨折術后，前臂不要左右搖擺，過度下垂，以免發生骨折移位或骨不連。

晚期功能鍛煉。一是此期骨折已達到臨床愈合，關節活動范圍應逐漸恢復正常；二是此期鍛煉要有針對性，如針對股骨干骨折術后的膝關節屈曲障礙、股四頭肌萎縮，應重點鍛煉膝關節的活動?？蛇M行持重鍛煉，如上肢捏拿物品，下肢負重行走（先以雙拐及健肢支撐身體，患肢足尖輕觸地面，逐漸以腳掌著地進行負重活動）；三是加強全身活動，配合理療、針灸等，促進肢體盡快恢復。

骨傷一科  牛清麗